久炎成癌 | 《中国现代医学杂志》证实回输NK细胞治疗恶性肿瘤效果显著

2024-01-02 17:47
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导语

肿瘤免疫细胞疗法具有一定的抗肿瘤效果,可在不损伤机体免疫系统结构和功能的前提下直接杀伤肿瘤细胞,并且调节和增强机体免疫功能,与恶性肿瘤的手术治疗、化疗、放疗有明显的互补性,在改善患者生存质量方面发挥重要作用,成为新的肿瘤治疗模式。


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在我们日常生活中,很多人对胃炎、肠炎、咽炎、肝炎等各种炎症都不太重视,认为不适的时候,吃消炎药或止疼片扛一扛就过去了,很少有人知道“久炎成癌”这件事。


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2012年《柳叶刀·肿瘤学》(The Lancet Oncology)杂志发表了一项调查研究,在收集了184个国家/地区、27种癌症发病率的庞大数据之后,研究结果显示:全球约1/6的癌症是由细菌、病毒感染所引起的,这些感染便是我们俗称的“炎症”。


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炎症是各类炎症性疾病的统称,是机体对于刺激时的一种防御反应,主要表现为红、肿、热、痛和功能障碍。根据炎症持续时间的不同,可分为急性炎症与慢性炎症。


大多数人认为,比起慢性炎症来说,急性炎症对身体的伤害更严重,其实不然。当机体出现急性炎症时,会带来短暂的不适和肿胀,但却会让大量的免疫细胞快速移动到发炎区域,并且消灭所有入侵的病毒、细菌。相反慢性炎症就像“水滴石穿”般慢慢地摧残人体免疫健康,等到时机成熟之际就发生灾难性的爆发,直接危害身体健康。


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“炎久必癌”,这是很多肿瘤医生常常在问诊时,挂在嘴边的一句话,长期被各种慢性炎症侵蚀,最终就会激发肿瘤的发生。


但是大大小小的炎症那么多,有些炎症带给身体的反应也没有那么明显,日常上班族工作又太忙碌,根本没有多余的时间去医院一一检查,一不小心就疏忽了对自己身体的关心。有没有什么方法可以帮助我们日常预防炎症、远离肿瘤的呢?


其实,想要预防慢性炎症和癌症,除了远离不健康的生活方式外,还可以通过提高机体免疫细胞活性与数量的方式,来调节炎症反应与清除癌细胞。


自然杀伤细胞(Natural killer cells,简称NK细胞)是人体内重要的免疫细胞,被誉为“人体抵抗癌细胞和病毒感染细胞的第一道防线”。


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NK细胞不仅在抗病毒感染、抑制肿瘤细胞生长及降低移植后排斥反应等机体免疫应答过程中发挥重要作用,而且可以直接杀伤肿瘤细胞和被病毒感染的靶细胞,产生大量的免疫活性细胞因子。


随着生物治疗发展,NK细胞的疗效逐渐被临床实践所证实,为预防肿瘤复发、改善肿瘤患者生存质量提供新的途径。


回输NK细胞治疗在改善肿瘤患者生存质量和免疫功能方面疗效较好。


湖北省荆门市第一人民医院的临床研究人员在行业期刊《中国现代医学杂志》上发表了题为《60例自然杀伤细胞治疗恶性肿瘤的临床疗效评价》的临床观察报告。


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该报告指出为了探讨自然杀伤细胞在改善恶性肿瘤患者生存质量及免疫功能中的疗效,选取了在该院住院治疗的60例恶性肿瘤患者,予以回输NK细胞治疗进行观察研究。


一般资料:在湖北省荆门市第一人民医院血液科住院治疗的恶性肿瘤患者60例,男性36例,女性24例;年龄28~65岁,平均(43.3±3.5)岁。所有患者病情稳定、神志清楚,排除心、肺、肝、肾疾病。其中包括急性髓系白血病12例,肺癌10例,乳腺癌7例,非霍奇金淋巴瘤及急性淋巴细胞白血病各6例,胃癌及结直肠癌各5例,多发性骨髓瘤4例,肾癌2例,黑色素瘤、胰腺癌、前列腺癌各1例。


治疗方案:传统手术治疗、化疗、放疗或联合治疗结束后,一般情况稳定的患者,在无菌状态下抽取静脉血120ml,用密度梯度离心法对静脉血进行分离,对成功分离后的单个核细胞进行培养,18~21天后收获细胞并用于临床治疗。细胞培养过程中,取细胞培养液进行细菌、真菌及内毒素检测。治疗前1d采集少量细胞样本进行计数及活性检测。达到预期的细胞培养目标(细胞总量约5×109个,NK细胞纯度达95%)后,收集细胞进行静脉回输。


研究结果表明,传统治疗方案联合回输NK细胞治疗可显著改善患者整体生存质量,尤其躯体和认知功能获得较大改善;在症状维度方面,可显著缓解患者疼痛和疲劳;在改善患者免疫功能方面,治疗后CD4+/CD8+比值及CD56+细胞比例显著上升。


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本研究结果证实,回输NK细胞治疗可显著改善肿瘤患者生存质量,并调节患者细胞免疫功能。在NK细胞治疗过程中,仅1例患者出现低热的不良反应,对症治疗后好转,整体安全性良好。


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表:60例患者治疗前后免疫功能指标比较


综上所述,NK细胞在肿瘤治疗中发挥重要作用。自开展肿瘤免疫细胞治疗以来,NK细胞对各类实体瘤均取得一定的疗效。


本研究表明,回输NK细胞治疗在提高恶性肿瘤患者免疫功能和生存质量方面作用明显,几乎无不良反应,是一种安全无痛苦的治疗方案,具有非细胞毒性和靶向性优势,可以与手术、放疗和化疗等传统治疗方案互补,为改善晚期肿瘤患者预后和生存质量提供新的治疗策略。


参考资料:

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